Sindrome de Down resultante de uma translocação não Robertsoniana rara t(11; 21) (p13; q22)

Introdução: A síndrome de Down (SD) é um distúrbio genético comum, ocorrendo em aproximadamente 1 em 700 nascimentos. Resulta de uma cópia extra de todo ou de parte do braço longo do cromossomo 21, causada por diferentes alterações citogenéticas: trissomia livre, translocações robertsonianas, mosaicismo, duplicação da região crítica e outros rearranjos estruturais. Translocações cromossômicas não-Robertsonianas são eventos muito raros, com poucos casos relatados. Objetivo: Descrever uma paciente com SD resultante da translocação não-Robertsoniana t(11; 21)(p13; q22). Relato de Caso: Uma menina encaminhada com diagnóstico clínico de trissomia do 21 apresentou dois cromossomos 21 e a translocação não-Robertsoniana t(11; 21)(p13; q22). A criança desenvolveu distúrbio mieloproliferativo transitório aos 17 meses. A análise citogenética foi realizada em metáfases obtidas de linfócitos e de células da medula óssea, de acordo com procedimento padrão - bandamento G e hibridização in situ fluorescente. O estudo do cariótipo dos pais revelou que sua mãe, fenotipicamente normal, é portadora da mesma translocação recíproca. Conclusão: Este é o segundo relato da translocação t(11; 21)(p13; q22), o primeiro resultando na SD. Essa descrição amplia o conhecimento sobre a variabilidade citogenética na etiologia da síndrome de Down. Estudos futuros são necessários para investigar os efeitos clínicos a longo prazo da trissomia do cromossomo 21 associada com a t(11; 21)(p13; q22).

Validation of an instrument to measure adherence to orthodontic treatment provided in dental clinics of dentistry schools / Validación de un instrumento para medir la adherencia al tratamiento de ortodoncia en servicios odontológicos de facultades de odontología

Abstract Introduction: Adherence to treatment is associated with the quality of health care given to the patient, especially in institutions with a high workload, such as dentistry schools. In these places, treatments are long and high adherence is required for them to be successful. Objective: To validate, by means of an exploratory factor analysis (EFA) and a confirmatory factor analysis (CFA), an instrument for measuring adherence to orthodontic treatment in dental clinics of dentistry schools, where a large number of patients are treated. Materials and methods: Quantitative study in which an instrument was validated by performing an EFA and a CFA. A 27-item questionnaire (adapted from the original 37-item instrument) was administered to 601 patients treated at a dentistry school of a Colombian university in two different periods: during the second semester of 2018 (n=202) and during the first semester of 2019 (n=399). The EFA and the CFA were performed using the SPSS and the LISREL software, respectively. Results: Factor analysis established that the instrument has six factors and 25 questions suitable for collecting information on adherence to treatment by obtaining the following adjustment values: x2 S B=420.09 with d.f.=260 and p<0.05; x2 S B divided by the degrees of freedom index (X2 SB/d.f.) = 1.62; CFI=0.99; RFI=0.98; NNFI= 0.99; RMSEA=0.039 (90%CI 0.032-0.046); and SRMR= 0.057. Conclusions: Based on the results obtained after performing the EFA and the CFA, it is possible to conclude that the instrument is valid and highly reliable to measure orthodontic treatment in this context. Consequently, its use in similar institutions will allow determining the levels of adherence in these patients accurately, and thus, when necessary, develop and implement actions that encourage greater engagement from this population to orthodontic treatment to obtain better outcomes.

Resumen Introducción. La adherencia al tratamiento está relacionada con la calidad de la atención en salud dada al paciente, especialmente en instituciones con un alto volumen de trabajo, como las facultades de odontología, donde los tratamientos son prolongados y se requiere de una alta adherencia para que estos sean exitosos. Objetivo. Validar, mediante un análisis factorial exploratorio (AFE) y un análisis factorial confirmatorio (AFC), un instrumento para medir la adherencia al tratamiento ortodóntico en clínicas odontológicas de facultades de odontología en las que se atiende un alto número de pacientes. Materiales y métodos. Estudio cuantitativo en el que se validó un instrumento mediante un AFE y un AFC. Se aplicó un cuestionario de 27 preguntas (adaptado del instrumento original de 37 preguntas) a 601 pacientes atendidos en una facultad de odontología de una universidad colombiana en dos periodos diferentes: el segundo semestre de 2018 y el primer semestre de 2019. El AFE y el AFC se realizaron mediante los programas SPSS y LISREL, respectivamente. Resultados. El análisis factorial permitió establecer un instrumento con 6 factores y 25 preguntas adecuado para recolectar información sobre la adherencia al tratamiento al obtener los siguientes valores de ajuste: B=420.09 con gl=260 y p<0.05; B/gl = 1.62; CFI=0.99; RFI=0.98; NNFI=0.99; RMSEA=0.039 (IC90%: 0.032-0.046), y SRMR=0.057. Conclusiones. El AFE y el AFC permitieron establecer un instrumento válido y con una alta con-fiabilidad para medir la adherencia al tratamiento ortodóntico en este escenario, por lo que su uso en instituciones similares permitirá determinar de manera confiable los niveles de adherencia en estos pacientes, y, de esta forma, cuando sea necesario, desarrollar e implementar acciones que fomenten un mayor compromiso de esta población con los tratamientos de ortodoncia para obtener mejores desenlaces.

Reconstrucción del ligamento cruzado anterior con autoinjerto vs aloinjerto / COMPARATION OF THE RECONSTRUCTION OF THE ANTERIOR CRUCIATE LIGAMENT WITH AUTOGRAFT VS. ALLOGRAFT

Introducción: La reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) se basa en reemplazar la ruptura del ligamento con un injerto, fijando los extremos de la tibia y fémur, mediante la colocación de un injerto, de tipo autoinjerto o aloinjerto. Objetivo general: Comparar la reconstrucción ligamentaria del cruzado anterior con autoinjerto vs aloinjerto. Material y métodos: Estudio cuasiexperimental, comparativo, longitudinal, prospectivo, heterodémico y unicéntrico, que se realizó en la consulta externa del Hospital Ángeles de Puebla, durante el periodo del 1 de noviembre a abril del 2018, evaluando en el postoperatorio inmediato y a los 9 meses con la escala de Lysholm, escala visual Análoga (EVA) y Escala de Tegner. Resultados: se analizaron a 50 pacientes, 25 pacientes se les realizó autoinjerto en el 80% menores de 29 años y el 20% mayores de 30 años, el 68% fueron del sexo masculino, 32% femenino, el 52% presentaron afectaciones en el lado derecho y el 80% fue por lesión deportiva. Los pacientes con aloinjerto fueron 25, 60% menores de 29 años y 40% mayores de 30 años, el 56% del sexo masculino, el 44% del femenino, 56% con afectación del lado izquierdo y el 60% por accidente. Se empleó la prueba estadística U de Mann Whitney para comparar la funcionalidad articular basal y a los 9 meses con la Escala Funcional de Lysholm, identificando que los pacientes con aloinjerto tuvieron mayor funcionalidad (p=0.0001), menor intensidad de dolor empleando la escala de EVA (p=0.050) y mayor nivel de actividad con la escala de Tegner, pero no significativa (p=0.148). Conclusiones: Se concluye que los pacientes con reconstrucción del ligamento cruzado anterior con aloinjerto, tuvieron mayor funcionalidad articular, evaluado por la escala de Lysholm, menor intensidad de dolor por escala EVA y se recupero el nivel de actividad física con la Escala de Tegner

Introduction: The reconstruction of the anterior cruciate ligament (ACL) is based on replacing the rupture of the ligament with a graft, fixing the ends of the tibia and the femur, by means of the placement of a graft, autograft or allograft type. Course objective: To compare the anterior cruciate ligament reconstruction with autograft vs allograft. Material and methods: Quasi-experimental, comparative, longitudinal, prospective, heterodémic and unicentric study, which was carried out in the outpatient clinic of Hospital Angeles de Puebla, during the period from November 1 to April 2018, evaluating in the immediate postoperative period and at 9 months with the Lysholm scale, Analog Visual Scale (EVA) and Tegner Scale. Results: 50 patients were analyzed, 25 patients underwent autograft in 80% in 29 years and 20% in 30 years, 68% were men, 32% women, 52% had affectations in the right side and 80% were due to injuries Sports Patients with allograft were 25, 60% younger than 29 years and 40% older than 30 years, 56% men, 44% women, 56% left side and 60% accidental. The Mann Whitney U statistical test was used to compare the baseline joint functionality and at 9 months the Lysholm Functional Scale, identifying that patients with allograft had greater functionality (p=0.0001), less pain intensity using the EVA scale (p=0.050) and higher level of activity with the Tegner scale (p=0.148) Conclusions: It is concluded that patients with reconstruction of the anterior cruciate ligament with allograft, had greater efficiency in joint functionality, evaluated by the Lysholm scale and with less pain intensity

El feedback como clave de la evaluación formativa. Un estudio de casos en el Prácticum de educación física. / Feedback as a key to formative assessment. A case study in the physical education practicum / O feedback como chave para a avaliação formativa. Um estudo de caso no prácticum de educação física

Objetivo: analizar la comunicación no verbal centrada en el estudio del feedback o retroalimentación en el ámbito de la educación primaria, buscando mejorar la práctica docente. Método: investigación a partir de la acción, tipo estudio de caso, mediante observación a la práctica docente de una estudiante de formación inicial del profesorado de educación física, con un grupo alumnos de 4º grado de educación primaria. La observadora (maestra cooperante) registró en una ficha de control sus valoraciones, y se elaboró un informe con base en sus anotaciones y reflexiones sobre cada sesión, incluyendo posibles mejoras para las siguientes. Para procesar la información se usó el software ATLAS.ti. Resultados: el empleo del feedback en el aula, tanto en número como en tipología, fue incrementando durante el desarrollo de la unidad didáctica. Conclusión: existe una relación entre el tipo de feedback aplicado y el contenido impartido, aunque mayormente predomina el de tipo correctivo.

Objective: To review non-verbal communication focused on the study of feedback in primary education, to improve teaching practice. Method: Research from the action, case study type, by observing the teaching practice of a student of initial teaching training in physical education, with a group of 4th-grade primary school students. The observer (cooperating teacher) recorded her evaluations on a control sheet, and a report based on her notes and reflections on each session was prepared, including possible improvements for the following ones. ATLAS.ti software was used to process the information. Results: The use of feedback in the classroom, both in number and typology, increased during the development of the teaching unit. Conclusion: There is a relationship between the type of feedback applied and the content taught, although the corrective type predominates.

Objetivo: analisar a comunicação não verbal centrada no estudo do feedback ou retroalimentação no âmbito da educação primária, no intuito de melhorar a prática docente. Método: investigação-ação, tipo estudo de caso, através da observação do estágio docente de uma estudante de formação inicial de professorado com um grupo de alunos de 4º de educação primária. A observadora (professora assistente) registrou suas valorações num relatório, feito a posteriori com as respetivas notas e reflexões sobre cada sessão, incluindo possíveis melhorias para as sessões seguintes. Para sistematizar as informações usou-se o software ATLAS.ti. Resultados: o uso do feedback na sala de aula foi aumentando tanto em número quanto em tipologia, à medida que o tempo de desenvolvimento da unidade didática avançava. Conclusão: comprovamos que, apesar de ter havido uma predominância de feedback corretivo, existe uma relação entre o tipo de feedback aplicado e o respetivo conteúdo de ensino.

Anomalías electrocardiográficas en pacientes añosos internados en el Servicio de Clínica Médica del Hospital Nacional en 2018 / Electrocardiographic abnormalities in elderly patients interned in the Medical Clinic Service of the Hospital Nacional in 2018

Introducción: el electrocardiograma (ECG) es un método diagnóstico muy útil para ciertas patologías cardiacas. Las anomalías en ECG aumentan con la edad. Objetivo: determinar las anormalidades electrocardiográficas en pacientes añosos internados en el Servicio de Clínica Médica del Hospital Nacional. Metodología: se realizó un estudio observacional prospectivo en pacientes >65 años internados entre agosto y octubre 2018 en el Dpto. de Medicina Interna (Hospital Nacional, Paraguay). A todos se les realizó un ECG de 12 canales en reposo y se registraron datos demográficos y clínicos. Resultados: se incluyeron 107 pacientes con edad media 76±8 años, siendo 62 varones y 45 mujeres. La comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial (73%). En ECG anormal se detectó en 66%. Los hallazgos anormales más frecuentes fueron el hemibloqueo anterior izquierdo (46%), intervalo QTc prolongado (18%), fibrilación auricular (16%) y taquicardia sinusal (16%). No se halló relación estadísticamente significativa entre las comorbilidades y las anormalidades electrocardiográficas citadas. Conclusión: el ECG anormal en pacientes añosos se detectó en 66%.

Introduction: the electrocardiogram (ECG) is a very usefull diagnostic method for certain cardiac pathologies. ECG abnormalities increase with age. Objective: to determine the electrocardiographic abnormalities in elderly patients admitted to the Medical Clinic Service of the NationalHospital. Methodology: a prospective observational study was conducted in patients> 65 years old admitted between August and October 2018 in the Department of Internal Medicine (Hospital Nacional, Paraguay). All patients underwent a 12-channel ECG at rest and demographic and clinical data were recorded. Results: 107 patients were included, with an average age of 76 ± 8 years, 62 men and 45 women. The most frequent comorbidity was arterial hypertension (73%). Abnormal ECG was detected in 66%. The most frequent abnormal findings were left anterior hemiblock (46%), prolonged QTc interval (18%), atrial fibrillation (16%) and sinus tachycardia (16%). No statistically significant relationship was found between the comorbidities and the electrocardiographic abnormalities cited. Conclusion: abnormal ECG in elderly patients was detected in 66%

Prácticas corporales acerca del cuidado de sí en la comunidad indígena Sikuani / Body practice about the self-care in the Sikuani indigenous community

Antecedentes. Las categorías de cuerpo y movimiento se configuran como ejes fundamentales, tanto del quehacer como de la construcción de saberes por parte de los (las) Fisioterapeutas. Este conocimiento, históricamente influido por el contexto sociocultural, erige la condición de sujeto social en tanto que entiende la necesidad de reconocer el patrimonio cultural del país y sus particularidades en la práctica e investigación en salud. Objetivo. Develar, ¿cómo son las prácticas corporales acerca del cuidado de sí, en la comunidad indígena sikuani? Materiales y métodos. Los diarios de campo y la cartografía social fueron usados como descriptores de tales prácticas, siete de las cuales son analizadas en pos de relacionar el sentido y significado de las mismas. Resultados. Se encontraron siete prácticas del cuidado de sí que encarnan el arte de vivir por el que apuesta la comunidad. El cuidarse, el cuidado y el conocimiento de sí, forman parte de la ética del cuidado y que tiene como protagonista de estas prácticas a las mujeres. Conclusión. Un papel importante dentro de la experiencia vuelve a ser el de la mujer, ya que son ellas las encargadas de garantizar el cuidado de los niños y del esposo; sobre su cuerpo recae la responsabilidad de mantener y proveer al núcleo familiar, tan importante para la organización social de la comunidad. Es ella la encargada de influir y direccionar las relaciones dentro de su familia y de garantizar la continuidad de sus tradiciones ancestrales.

Background. The categories of human body and movement are configured as basic axes, not only as tasks, but also in the construction of knowledge by physiotherapists. Historically, this knowledge has been influenced by the sociocultural context, which creates the social subject status, because it understands the need of recognize the cultural patrimony of the country and its particularities in the practice and in the health research. Objective. To deveal, how are the body practices about the self care in the sikuani indigenous community? Materials and methods. The fields diaries and the social cartography were used as descriptors of body practices; from those, seven were analysed to relationate their sense and their meaning. Results. Seven practices of self care that describes the art of living of the community were found. The self care, the care and the self knowledge constitute the care ethics and the main characters of these practices are the females. Conclusion. In this experience, the women's role is very important, because they are in charge to guarantee the care of the children and their housebound. Over their own bodies lies the responsibility to maintain and to provide the familiar nucleon, which is very important for the community social organization. The women are in charge to guide the relationships inside their families and to guarantee the continuity of their ancestral traditions.

Identification of human Norovirus (HNoV) in domestic pig stool samples / Identificación de Norovirus Humano (HNoV) en muestras de estiércol de cerdos domésticos / Identificação de Norovírus Humano (HNoV) em amostras de suínos domésticos

Identificación de Norovirus Humano (HNoV) en muestras de estiércol de cerdos domésticos. Objetivo: determinar la presencia de NoVs como posible agente zoonótico causal de diarrea aguda entre cerdos y humanos. Materiales y métodos: se recolectaron un total de 77 muestras diarreicas provenientes de niños menores de cinco años y de cerdos menores de dos meses de la población La Chamba en el Tolima, Colombia. Estas muestras fueron transportadas al Laboratorio de Virología de la Pontificia Universidad Javeriana en Bogotá, donde inicialmente se les realizó extracción con Trizol-reagent, siguiendo las instrucciones del fabricante. Una vez obtenido el RNA, el siguiente paso fue hacer la RT-PCR para obtener el producto de amplificacion esperado para NoVs de 213 pb. Finalmente, las muestras positivas obtenidas en la RT-PCR fueron secuenciadas y analizadas mediante métodos bioinformáticos. Resultados: se obtuvieron seis muestras positivas de diarrea de niños y una muestra positiva de diarrea de cerdos, las cuales se evidenciaron en una banda de 231 pb. Cinco de las seis muestras positivas en niños y la muestra positiva en cerdos fueron secuenciadas y analizadas. Conclusiones: dada la estrecha relación genética que se evidencia entre las secuencias del cerdo y el humano, este podría ser un indicio de que exista la posibilidad de un animal en común como reservorio para cepas de humano u otras cepas de animales...

Objective. To determine the presence of NoVs as a possible causal zoonotic agent of acute diarrhea in pigs and humans. Materials and methods. We collected a total of 77 samples from diarrheal children under 5 years and pigs under 2 months from La Chamba town in Tolima, Colombia. These samples were transported to the Laboratory of Virology of the Pontificia Universidad Javeriana in Bogotá, and extraction with Trizol-reagent was done following the manufacturer’s instructions. After obtaining the RNA, the next step was to perform RT-PCR for obtaining the expected amplification product of 213- bp NoVs. Finally, the positive samples obtained in the RT-PCR were sequenced and analyzed by bioinformatics methods. Results. Six positive diarrheic samples from children and a positive diarrheic sample from pigs were detected by a band of 231 bp. Five of the six positive samples in children and the positive pig sample were sequenced and analyzed. Conclusion. Given the close genetic relationship between pig and human sequences, this could be an indication of the potential existence of a common animal acting as a reservoir for human or other animal strains...

Identificação de Norovírus Humano (HNoV) em amostras de suínos domésticos. Objetivo. Determinar a presença de NoVs como possível agente zoonótico causal de diarréia aguda entre porcos e seres humanos. Materiais e métodos. Foram coletadas um total de 77 amostras de crianças diarréicas menores de cinco anos e porcos com menos de dois meses da população “La Chamba” Tolima-Colômbia. Estas amostras foram transportadas ao laboratório de virologia da Pontifícia Universidade Javeriana - Bogotá, onde foram inicialmente submetidas à extração com Trizol reagment e seguindo as instruções do fabricante, após a obtenção do RNA o próximo passo foi realizar a RT-PCR para obter o produto de amplificação esperado para NoVs de 213 bp. Finalmente as amostras positivas obtidas no RT-PCR foram seqüenciadas e analisadas por métodos de bioinformática. Resultados. Foram obtidas seis amostras positivas de diarréia nas crianças e uma amostra positiva de diarréia em suínos, as que foram representadas em uma banda de 231 pb. Cinco das seis amostras positivas em crianças e a amostra positiva em suínos foram seqüenciadas e analisadas. Conclusões. Dada a estreita relação genética que se manifesta entre as seqüências de suínos e humanos, isso poderia ser uma indicação de que existe a possibilidade de um animal comum como reservatório para o humano ou outras cepas de animais...

Análisis de biomecánica digital en marcha protésica de paciente con amputación por encima de rodilla / Biomechanical analysis of ongoing digital prosthetic amputee above knee

Esta investigación, que se realizó en el Laboratorio de Biomecánica Digital BIOMED, muestra un estudio de caso de un paciente con amputación por encima de la rodilla y el mecanismo de rodilla monocéntrica, el cual emplea sistemas optoelectrónicos para capturar los movimientos y placas transductoras de fuerza, con el fin de obtener datos de cinética y cinemática de la extremidad. Los resultados fueron analizados para tratar de reconocer los patrones más importantes, las características y posibles mejoras en la marcha, lo cual podría proporcionar algunas bases para el futuro diseño de prótesis, de tal forma que sean cada vez más funcionales y similares de acuerdo al patrón de la marcha normal.

Regenerácion in vitro de tres variedades de crisantemo (Dendrathema grandiflora) a través de organogénesis y embriogénesis somática / In vitro regeneration of three chrysanthemum (Dendrathema grandiflora) varieties via organogenesis and somatic embryogenesis

El crisantemo (Dendrathema grandiflora) presenta alta demanda en los mercados de flor cortada, tanto colombianos como internacionales. La producción de esta especie se ve seriamente afectada por enfermedades fúngicas como la roya Blanca (Puccinia horiana), lo que ocasiona que se empleen grandes cantidades de fungicidas aumentando los costos de producción a nivel económico y ecológico. La evaluación de sistemas de regeneración in vitro de crisantemo a partir de discos de hoja constituyó un primer paso hacia el empleo de la transformación genética, como apoyo a las técnicas de mejoramiento convencional para la obtención de plantas resistentes al hongo. Se establecieron discos de hoja de D. grandiflora var. Escapade, var. White albatross y var. Yellow albatross sobre medio MS en presencia ANA (0 - 4.83 mM) y BAP (0 - 13.32 mM) solos y en combinación. Así mismo, se establecieron discos foliares de las tres variedades en estudio sobre el medio MumB en presencia 2,4-D (0 - 4.52 mM) durante 7, 14 y 21 días, tiempo en el cual los explantes fueron transferidos a medio a medio Mum B sin 2-4D. Los brotes regenerados, fueron individualizados, enraizados y endurecidos. Los resultados obtenidos indican que el medio MS suplementado con: ANA 4.83 mM + BAP 4.44 mM ó ANA 4.83 mM y BAP 13.32 mM permite la regeneración de plantas vía organogénesis para las tres variedades y que es posible obtener embriones somáticos de las tres variedades, sobre medio Mum B en presencia de 2,4-D 2.26 mM, con periodos de incubación de 14 días para White Albatross y 21 días para Yellow Albatros y Escapade. El medio Mum B sin 2,4-D, permite el desarrollo de los brotes, a partir de embriones somáticos en los tres casos. El 85 por ciento de los brotes obtenidos presentaron enraizamiento espontáneo, lo que facilitó el endurecimiento y transferencia exitosa a suelo.

Chrysanthemum (Dendrathema grandiflora) has a high demand in the Colombian and international cut flower markets. Since commercial production of this ornamental species is strongly affected by fungal diseases such as chrysanthemum white rust (Puccinia horiana), high doses of fungicides are being used posing increased environmental and commercial costs. Assessment of in vitro regeneration systems from leaf discs was a first step in developing a plant genetic transformation protocol to obtain fungi-resistant plants. Leaf discs of White Albatross, Yellow Albatross, and Escapade varieties were established in vitro on MS medium supplemented with NAA (0 - 4.83 μM) and BAP (0 - 13.32 μM) alone and in combination. Leaf discs were also cultured on MumB medium containing 2,4-D (0 - 4.52 μM) for 7, 14, and 21 days prior to their transferral to a 2,4-D free MumB medium. Regenerated shoots were individualized, rooted, and hardened. Results show that MS with 4.83 μM NAA + 4.44 μM BAP and 4.83 μM NAA + 13.32 μM BAP induce organogenesis, and MumB with 2.26 μM 2,4-D induces somatic embryogenesis on all three varieties, with exposition periods to 2,4-D of 14 days for White Albatross and 21 days for Yellow Albatross and Escapade. Shoot development from somatic embryos was observed in the three varieties when cultured on a 2,4-D free MumB medium. Spontaneous rooting was recorded in 85% of the shoots thus facilitating hardening and successful transfer to soil.

ANÁLISIS BIOMECÁNICO DE LA ESGRIMA MEDIANTE SISTEMAS OPTOELECTRÓNICOS DE ANÁLISIS DE MOVIMIENTO: ESTUDIO DE CASO: DEPORTISTA DE ALTO RENDIMIENTO

En este artículo se presenta el estudio de la técnica deportiva para esgrima por medio de un análisis biomecánico, realizado con ayuda de sistemas optoelectrónicos que capturan en tiempo real los dos gestos más destacados, el paso adelante y el fondo, con el objetivo de caracterizar digitalmente la biomecánica para su posterior análisis cinemático y de esta manera describir la técnica que tiene el deportista en la ejecución del movimiento. Con este estudio se lograron caracterizar de una forma cuantitativa las curvas de posición, ángulos articulares, velocidades y aceleraciones de cada uno de los marcadores situados en el cuerpo del deportista. Este estudio se realizó en un deportista de alto rendimiento, destacado en la modalidad de espada.

This article presents the study of fencing techniques through biomechanical analysis, using optoelectronic systems that capture in real time two main gestures: advance and lunge, with the objective to digitally characterize the biomechanics, for its further kinematical analysis to describe the fencer's technique in the movement execution. This study was made to characterize position curves, joint angles, velocity and acceleration of each of the markers located on the athlete's body, in a quantitative manner. This study was developed on a high performance athlete in sword modality.

Importância social e educacional da criaçäo de um ambulatório de mastologia em um hospital universitário / Social and educational importance of the creation of an ambulatory of mastology in an universitary hospital

Este artigo mostra o que se conseguiu com a criaçäo do ambulatório de Mastologia, na disciplina de Ginecologia da FCM - Universidade SÒo Francisco. Essa iniciativa tem uma importância social, pois o público beneficiado é principalmente da classe mais pobre; acadêmica, pois foi seguida da criaçäo de um curso teórico para os médicos residentes; e uma importância também científica, pelo acúmulo de dados e experiência por parte do docente, possibilitando um maior aprendizado sobre a patologia, à medida em que as mulheres com os mais variados estadiamentos säo acompanhadas. Vê-se que o diagnóstico precoce de câncer de mama apresentou um aumento estatisticamente significativo e que a procura espontânea para prevençäo do câncer também tem aumentado.

Atualizaçäo em fístulas uretrovaginais e vesicovaginais / Up-to-date in urethrovaginal and vesicovaginal fistulas

Os autores realizam uma revisao da literatura sobre a epidemiologia, etiologia, classificaçao, clínica, diagnóstico e tratamento das fístulas uretrovaginais e vesicovaginais. Concluem que condutas como a correçao precoce da fístula, a nao-ressecçao do trajeto fistuloso e a interposiçao de tecidos nas fístulas complexas sao fatores importantes no tratamento destas patologias e conseqüente melhora na qualidade de vida das pacientes.

Inmovilización de lactasa microbiana / Immobilization of microbial lactase

La lactasa tiene un gran potencial de aplicación en la industria láctea como modificador de propiedades funcionales y nutricionales de leche y derivados y como agente de recuperación del suero de quesería. Este último aspecto se ha abordado a fin de producir y utilizar catalizadores enzimáticos para la hidrólisis continua de permeado de suero. La selección de enzima y soportes y la optimización de la metodología de inmovilización ya han sido reportadas. Los resultados obtenidos con lactasa inmovilizada en quitina han motivado el intento de escalar los procedimientos a nivel productivo, Un primer objetivo ha sido el desarrollo de un sistema de inmovilizacion en el reactor (in situ) adecuado a la operación en planta. Se presentan los resultados de inmovilización in situ en sistemas por lote cerrado y con recirculacióon. Los resultados del protocolo de inmovilización original optimizado son reproductibles, si bien se observan gradientes de actividad enzimática a lo largo del reactor, las que no se logra eliminar por recirculación de reactantes. Se presenta los resultados de operación de reactores continuos de lecho fijo con lactasa inmovilizada in situ, operando a distintos flujos y concentraciones de lactosa. Los grados de conversion y productividad obtenidos se comparan con un modelo simple, desarrollado en base a la expresión cinética correspondiente y un regimen de flujo piston. La desviación es significativa a flujos de operación altos, lo que se atribuye a retromezclamiento y canalización a través del lecho catalítico, obteniéndose un mejor ajuste a flujos bajos y altas concentraciones de sustrato de alimentación. La productividad fue máxima a 120 g/1 de lactosa y 40 ml/h e igual a 58 g de glucosa/1.h. La estabilidad del catalizador fue evaluada en el reactor a pH 4,0 y 40 C con permeado de suero, calculándose un tiempo de vida media operacional de 120 dias